В условиях низкого уровня рождаемости, высокого уровня смертности населения проблема охраны репродуктивного здоровья населения приобретает особую социальную значимость, становится главной для государства. Сегодня решение проблем репродуктивного здоровья, как важнейшего направления, официально входит в программу Всемирной организации здравоохранения, Фонда ООН по народонаселению.
Репродуктивное здоровье, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), – это состояние физического, умственного и социального благополучия по всем пунктам, относящимся к репродуктивной системе на всех стадиях жизни.
Охрана репродуктивного здоровья охватывает репродуктивные процессы, функции и систему на всех этапах жизни. Поэтому, охрана репродуктивного здоровья направлена на обеспечение того, чтобы люди могли вести ответственную, приносящую удовлетворение и безопасную сексуальную жизнь, а также могли сохранять способность деторождения и иметь возможность выбора в отношении того, иметь ли детей, когда и в каком количестве.
Под этим подразумевается право мужчин и женщин на получение информации и на доступ к безопасным, эффективным, недорогим и доступным способам регулирования рождаемости, в соответствии с их выбором, а также право на доступ к надлежащим службам здравоохранения, которые могут обеспечить для женщин безопасные беременность и роды, а также создать для супружеских пар наилучшие возможности для того, чтобы иметь здорового ребенка.
Охрана репродуктивного здоровья включает в себя:

• своевременную профилактику и консультацию
• оздоровление
• планирование семьи
• диагностику и лечение имеющихся нарушений

Статистические исследования показывают, что наше молодое поколение ведет неправильный образ жизни, а в некоторых случаях имеет и наследственность не очень хорошую, поэтому большой процент молодых людей рискуют пополнить армию бездетных. Репродуктивное здоровье подростков оставляет желать лучшего.
Возрастающая с каждым годом сексуальная активность подростков, раннее начало половой жизни, спонтанные и случайные половые контакты (часто в состоянии алкогольного или наркотического опьянения), безграмотное или халатное отношение к интимной гигиене, в том числе к гигиене секса, сопряжены с различными проблемами в виде нежеланной беременности, родов, абортов, заражения инфекциями, передаваемые половым путем (ИППП), ВИЧ, воспалительными заболеваниями репродуктивной системы, сексуального насилия. Как правило, 7 беременностей из 10 юных женщин заканчиваются абортами. Так, каждый 10-й аборт в РБ выполняется у юных женщин в возрасте до 19 лет, что свидетельствует о недостаточной работе с подростками в области гигиенического и нравственного воспитания, а также в области охраны репродуктивного здоровья и предупреждения нежеланной беременности. Ежегодно 2000 абортов производится у подростков в возрасте до 14 лет. Соотношение числа абортов у девушек и родов соответствует 4:1, т.е. 160 абортов на 41 тыс. родов в год. При этом сохраняется высокий уровень осложнений после аборта (нарушений менструальной функции, воспалительных заболеваний органов малого таза и др.).
Инфекции, передаваемые половым путем, являются второй по значимости причиной утраты здоровья у женщины в возрасте с 15 лет.
С самого раннего детства необходимо и прививать у девочек правильные основы гигиены и ухода за собой. Порой мамы не уделяют этому вопросу должного внимания, отсюда большое количество заболеваний половой и выделительной сферы у совсем еще молоденьких девчонок.
Репродуктивное здоровье – это не только состояние половой сферы человека, но и общее благополучие, которое не всегда находится на высоком уровне. Большое количество внешних факторов оказывают самое непосредственное влияние на репродуктивную функцию.
1.Вредные привычки. Большое количество как женщин, так и мужчин употребляют алкогольные напитки и курят. Это оказывает влияние на формирование половых клеток, они уже на этом этапе могут получать различные дефекты. О каких здоровых детях можно говорить, если яйцеклетки и сперматозоиды изначально нездоровы!
2.Влияние высокой температуры. На производстве имеются цеха, где технологический цикл идет при повышенных температурах. Некоторые врачи придерживаются мнения, что для мужского организма это вредно. Именно по этой причине не рекомендуется мальчикам надевать памперсы на длительное время.
3.Неправильное питание. Избыток химии в современных продуктах приводит не только к общим проблемам со здоровьем, но и влияет на нашу репродуктивную функцию. Основы правильного питания необходимо закладывать у ребенка с детства.
От такого воздействия полностью избавиться не получится, но каждый в силах изменить ситуацию к лучшему и в некоторой степени исключить или уменьшить воздействие негативных факторов.
4.Стрессы. Наша жизнь такова, что стрессовые ситуации подстерегают практически везде: дома и на работе. От этого возникает хроническое недосыпание, усталость, развитие неврозов – и вот уже налицо нарушения в репродуктивной системе.
5.Травмы половых органов, особенно у мужчин, нарушают сперматогенез и приводят к снижению половой функции.
Условия сохранения репродуктивного здоровья
Репродуктивное здоровье человека и общества тесно взаимосвязаны, поэтому необходимо помнить:
1. Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь, что предохранение от нежелательной беременности должно стоять на первом месте.
2. Заниматься активно профилактикой и лечением всех заболеваний половой сферы.
3. Современные контрацептивы позволяют не допустить нежелательной беременности, необходимо ими пользоваться.
4. Адекватное лечение всех инфекций, передаваемых половым путем. Любую беременность желательно планировать.
5. Вести здоровый образ жизни.
6. Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, причем это касается не только девушек, но и мужчин.
7. Укреплять свой иммунитет.
8. Стараться правильно питаться и не употреблять продукты, которые вредят здоровью.
На сегодняшний день необходимо объединение медицинских, педагогических, социальных и общественных организаций для проведения организованных форм работ по предупреждению раннего начала половой жизни и несвоевременной беременности у юных.
Но самое главное, что каждый обязан помнить: здоровье человека – в его руках!!!

В суточном рационе должны присутствовать все группы продуктов. Для человека с нормальной массой тела и средней физической нагрузкой необходимо 26 – 30 единиц в день. Пожилым людям достаточно 22 – 26 единиц. Подросткам и физически активным людям требуется 30 – 38 единиц.

За одну условную единицу принимаются:

• 1 кусок хлеба, или полстакана готовой каши, или 1 стакан картофеля в готовом виде, 1 чашка супа;
• 1 овощ или фрукт; или 1 стакан варёных или сырых овощей; или полстакана фруктового или овощного сока;
• 1 стакан снятого молока или 30 г сыра жирностью менее 20 %;
• 85 – 90 г мяса в готовом виде, или полножки курицы, или три четверти стакана нарезанной кусочками рыбы; или 1 стакан бобовых; или пол – яйца;
• 1 столовая ложка растительного масла или маргарина; или 1 ст. ложка майонеза; или 2 ст. ложки орехов;
• 30 г чистого алкоголя; или 80 г водки; или 120 г сухого вина; или 1 банка пива.

Шведские учёные установили, что картофельные чипсы, картошка фри и гамбургеры содержат такое количество канцерогенов, что их любители практически обречены на онкозаболевания либо, как минимум, на нервные расстройства.

Канцероген, который образуется в указанных продуктах – акриламид. Причиной его образования является нагревание богатой углеводами пищи.

Количество канцерогенов в обычном пакетике с чипсами превышает допустимую норму, установленную ВОЗ в 100 раз. ВНИМАНИЕ!  10-11 % жиров, потребляемых средним американцем, «заражено»  трансизомерами жирных кислот (ТИЖК). В результате 5 % сала, отложенного в организме про запас, содержит эту отраву. Чтобы тело человека избавилось от молекул – уродов, нужно 1-2 года просидеть на диете без ТИЖК – забыть о фаст-фуде, чипсах, попкорне, снеках, печенье, которые готовятся на вредных жирах. Они содержатся в растительных маслах, где в списке ингредиентов написано – «гидрированные» или «гидрогинезированные».

Сэндвич – придуман в ХVIII веке Джоном Монтегю, графом Сэндвич.

Гамбургер – появился в 1886 г. Придумал врач Джеймс Солсбери.

Хот-дог  – придумал торговец из штата Луизиана.

        Врачи рекомендуют воздерживаться от фаст-фуда всем, кому рекомендовано диетическое питание – особенно аллергикам, диабетикам, сердечникам, гипертоникам, страдающим болезнями ЖКТ и почек, а также склонным к ожирению.

Диетолог МЗ Канады Рене Кромптон считает, что 20 % смертей, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями, и 30 % летальных исходов у канадцев, страдавших от рака и диабета, напрямую связаны с неправильным режимом питания.

Независимые американские эксперты провели в Сеуле исследования блюд быстрого приготовления. В них обнаружили ДИОКСИНЫ – фуран, различные ядовитые пестициды. С одним бигмаком в организм человека может поступить 90 % предельной дневной нормы диоксина. Свыше 50 % всех вредных веществ попадают в организм с «быстрой едой».

С 31 мая по 28 июня в Беларуси проходит республиканская информационно-образовательная акция по профилактике табакокурения. Акция приурочена к Единому дню здоровья «Всемирный день без табака».

Целью проведения акции является повышение уровня информированности населения в отношении пагубных последствий для здоровья от потребления табака и воздействия табачного дыма, формирование у гражданского общества поддержки мер, направленных на борьбу с потреблением табака, создание условий для защиты здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма в соответствии с Декретом Президента РБ и положениями Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.

         Сегодня курение становится все более распространенной привычкой среди различных групп населения, в том числе среди женщин, подростков и даже детей. Многие из них впервые берут в руки сигарету просто из любопытства, другие придают себе романтический образ и солидность, третьи хотят подражать любимому персонажу, четвертые самоутверждаются при помощи сигареты. Затягиваясь сигаретой, дети кажутся себе взрослее, женщины – самостоятельнее, мужчины – брутальнее. Однако какой бы ни была причина первого шага, со временем эта привычка перерастает в настоящую зависимость, губительное воздействие которой на человеческий организм совершенно неоспоримо и представляет серьезную опасность.

Курение совсем не случайно называют вредной привычкой. Табак, а точнее, содержащийся в нем никотин, вызывает сильное привыкание, которое заставляет человека курить снова и снова. Впрочем, не никотином единым: в табаке и, соответственно, в табачном дыме содержится несколько тысяч различных соединений, в том числе – канцерогенных и потенциально опасных веществ. Не существует безопасной дозы табака, как и не существует «легких» сигарет. Курение с любой частотой и в любом количестве наносит серьезный вред различным органам и системам человеческого организма, вызывая и стимулируя развитие тяжелых системных заболеваний и приводя к необратимым последствиям. Многие из них имеют смертельный исход.  Курение является ключевым фактором риска развития сердечных сосудистых заболеваний, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), многих видов рака (в особенности рака лёгких, гортани, мочевого пузыря и поджелудочной железы), патологии органов пищеварения, болезней дыхательной системы, заболеваний полости рта, нарушений опорно-двигательного аппарата, болезни глаз, кожных заболеваний, заболевания репродуктивной системы. Помимо этого, курильщики рискуют получить сахарный диабет II типа, депрессию, рассеянный склероз, нарушения слуха и другие недуги.  Огромный вред курение причиняет не только здоровью курящего человека, но и здоровью «обкуриваемых» им людей. Народная мудрость гласит: «Один курит, весь дом болеет». Три четверти так называемого «вторичного дыма» выделяется в окружающую среду, где обычные люди невольно становятся «пассивными курильщиками».

         Табакокурение убивает время, потраченное на «перекуры», наносит убытки по финансам и семейному бюджету, снижает производительность труда и увеличивает дни нетрудоспособности.

Сегодня сигареты остаются наиболее популярным и доступным для большинства курильщиков источником никотина. Вместе с тем все более популярными становятся и альтернативные виды курения, такие как электронные сигареты, кальяны и другие. При этом человеку кажется, что он заменяет вредную сигарету, на «безвредный» кальян либо «айкос». Однако, другие табачные продукции содержат те же канцерогенные вещества, которые негативно влияют на организм, как и обычные сигареты. При этом никотиновая зависимость от них может развиваться даже быстрее.

         Бросить курить непросто, для этого человеку необходимо избавиться как от физиологической, так и от психологической зависимостей. Сделать это самостоятельно получается далеко не у всех. Побороть пристрастие к никотину может помочь врач-нарколог, также человеку может понадобиться помощь психиатра или психотерапевта. Борьба с курением часто включает в себя никотинозаместительную терапию, гипноз, иглоукалывание, симптоматическая и аверсивная терапия, программа «малых шагов», жевательная резинка, китайские «антиникотиновые духи» и др. Такие средства помогают человеку отказаться от табака, а также смягчить проявления синдрома отмены. Но все они окажутся малоэффективными, если у самого курящего нет твердого желания и воли навсегда покончить с никотиновой зависимостью.

В период проведения акции на вопросы профилактики табакокурения ответят специалисты системы здравоохранения

У «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница» с 12.00 до 13.00:

• 31 мая, 5 июня – врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 31-55-25;
• 3, 7, 11, 19 июня – врач-пульмонолог, тел. 8(0232) 20-19-65;
• 13 июня – врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 32-27-60;
• 17, 21 июня – врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 21-06-58;
• 25 июня – врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 31-03-60

У «Гомельский областной клинический онкологический диспансер» с 14.00 до 16.00:

• с 31 мая по 28 июня – врач-онколог, тел. 8(0232) 20-26-74.

У «Гомельский областной наркологический диспансер» с 10.00 до 12.00

• 4, 11, 18 июня – врач-психиатр-нарколог, тел. 8(0232) 53-34-34;
• 5, 12, 19, 26 июня – заведующий диспансерным отделением, тел. 8(0232) 34-01-66;
• 07, 14, 28 июня – зам. главного врача по медицинской части, тел. 8(0232) 34-01-33;
• 31 мая, 25 июня – заведующий отделения медицинской реабилитации, тел. 8(0232) 32-96-40.

ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» с 10.00 до 11.00:

• с 1 по 20 июня – врач по медицинской профилактике; психолог, телефон 33-57-24

Светлана Загорцева,

врач по медицинской профилактике

отдела общественного здоровья

ГУ «Гомельский областной центр                                                                гигиены, эпидемиологии и                                                                                      общественного здоровья»

Аутизм у детей – это заболевание, имеющее множество признаков и симптомов, причин для появления, проявления которого начинаются в самом раннем возрасте. Аутический синдром приводит к проблемам с адаптацией в социуме. Так как ребенок (потом – взрослый человек) воспринимает мир по-своему, не как обычные люди. Вдобавок, болезнь нередко приводит к проблемам с интеллектуальным развитием.

Девочка сидит спиной к игрушке

С начала XXI века, процент малышей, у которых выявляется подобная проблема, вырос в сравнении с серединой XX столетия. Врачи не могут сказать, за счет чего: вырос процент заболевающих, или улучшилась диагностика. Первые признаки аутичных черт у ребенка сегодня может заметить врач-педиатр во время регулярного осмотра.

Разбираться, что такое аутизм, каковы причины его возникновения у детей, проявления, возможные последствия и способы лечения, становится нужно большому числу родителей.

1 Причины возникновения

2 Основные признаки: как распознать ребенка-аутиста

2.1 Особенности мышления

3 Диагностика

4 Лечение и коррекция

Причины возникновения

Установить причины возникновения детского аутизма, а значит – подобрать лечение для конкретного ребенка – сложно, считается, что его провоцируют сразу несколько факторов, влияющих на маленького пациента:

Наследственная предрасположенность, которая может передаться от папы или мамы. При этом не обязательно, чтоб заболевание ранее проявлялось у кого-то в роду.

Химическое отравление матери во время беременности.

Поражение ЦНС плода различного типа. Аномалии в развитии и созревании головного мозга.

Гормональные расстройства или нарушение обмена веществ в раннем возрасте.

Постоянное использование антибактериальных препаратов.

Перенесенное кислородное голодание во время дородового развития.

Беременная женщина принимает таблетки и уколы

Вирусные, бактериальные заболевания в первые месяцы жизни.

Отравление солями тяжелых металлов, ртутью.

Инфекционные заболевания матери, перенесенные в период вынашивания плода.

Простым языком объяснить конкретную причину возникновения болезни аутизма у детей сложно, так как затрагиваются высшие функции мозга.

Как правило, проблему вызывает комплекс из 3-5 влияющих на малыша явлений, приводящий в итоге к развитию патологии.

Почему у детей бывает врожденный аутизм, также установить сложно. Считается, что главное провоцирующее значение имеет генетическая предрасположенность. Активируют ее, переводят в явную клиническую картину, патология вынашивания и проблемы в раннем детстве.

Иногда даже ожирение и проблемы с обменом веществ у мамы, негативно сказываются на вынашиваемом плоде.

Основные признаки: как распознать ребенка-аутиста

Легкая степень аутизма у ребят проявляется в раннем возрасте, первые признаки можно заметить в 1,5-2 года, к 5-6 или 7-8 годам они становятся очевидными. Уже сложнее поддаются коррекции.

Ребенок с аутимом не смотрит в глаза

Установить точный диагноз способен только врач, но родители могут заподозрить детский аутизм по внешности и поведению ребенка-аутиста, симптомы и аутические черты влияют на то, как он выглядит и общается с окружающим миром:

Предпочитает одиночество. Плохо контактирует со сверстниками. Не проявляет инициативу к общению, избегает его, когда другие пробуют сделать первый шаг.

При разговоре со взрослыми не смотрит в глаза, не фокусирует на собеседнике внимание. Отводит взгляд в стороны, отвлекается.

Не любит прикосновений, нервничает, устраивает истерики. Особенно, если потрогать его пытается кто-то малознакомый.

Неразговорчив, даже если умеет внятно выражать мысли, старается обходиться без этого. Иногда возникают трудности с тем, чтобы понятно объяснить свои желания.

Регулярно устраивает истерики без видимых к этому поводов.

Чувствителен к определенным звукам, резкой смене освещения.

Может быть как излишне пассивен, так и склонен к гиперактивности.

Придерживается ритуала – повторение одного и того же действия по кругу, боязнь всего нового.

Не способен определить степень опасности ситуации. Даже после объяснений со стороны взрослых, способен создать опасную для жизни ситуацию. Например, выйти на дорогу, не обращая внимания на машины или играть с ножом, спичками, оголенными проводами.

Объяснить простыми словами, кто такие дети-аутисты не получится. Они не имеют прямой патологии мозга, грубых неврологических расстройств.

Особенности мышления

Мальчики и девочки аутисты асоциальны, мало обращают внимания на окружающий мир. Будто отделяют себя от него стеной и не собираются ее разрушать. Это отражается на особенностях восприятия мира

Такие детки могут спутать живое и не живое. Не всегда осознают человека или животного как единое целое, воспринимают их как набор отдельных элементов.

Ребенок играет в луже на дороге

При этом, присматриваясь к поведению своего чада, не стоит паниковать. Многие признаки, которые напоминают аутизм, оказываются особенностью характера.

Или проявлением другого отклонения. В любом случае, при подозрении, чтобы разобраться кто такие дети-аутисты и как определить, а затем лечить аутизм у них, необходимо обратиться к специалистам.

Интеллектуальное развитие – показатель, проявляющийся позже. Ребята с аутическим синдромом могут демонстрировать потрясающие успехи в узкой области и при этом сильно отставать в других.

Часто им ошибочно выставляют в качестве диагноза легкую умственную отсталость или задержку в психологическом развитии.

В школе, как правило, имеют невысокие оценки. Так как из-за особенностей работы мозга, им тяжело сфокусироваться на материале, запомнить новое.

Диагностика

Чтобы распознать синдром аутизма у детей, нужно определить признаки, как он проявляется.

Ребенок играет со своей тенью на заборе

Для этого симптомы должны затрагивать три основные сферы:

Сложности во взаимодействии с социумом;

Коммуникативные проблемы;

Стереотипное поведение, постоянное зацикленное повторение одного действия или слова.

Определить, что у малыша аутическое расстройство, непросто и врачам. Так как родители при разговоре и опросе не рассказывают о своеобразном поведении совсем маленьких детей, считая его нормальным или не придавая им значения. А педиатр, не наблюдая ребенка в естественной среде, может не заметить настораживающих симптомов.

Усугубляется проблема дефицитом осведомленности. Мало кто из молодых родителей знает, что такое аутизм, отчего он возникает у детей, и как это заболевание выявить.

При подозрении, малыша отправляют на комплексное обследование. Оценке подвергается не только физическое, но и психологическое состояние.

Проводят:

УЗИ головного мозга или Эхо-ЭГ, чтобы исключить наличие опухолей;

осмотр отоларинголога, чтобы не спутать аутистическое расстройство с тугоухостью;

сбор информации, опираясь на рекомендованные международными медицинскими организациями анкеты-опросники.

Наиболее значимая часть диагностики – работа психолога с малышом и с родителями. Отвечая на продуманные вопросы, мама и папа, сами того не подозревая, объясняют врачу, от чего возник болеющий синдромом аутизма ребенок. И узнают, какую следует проводить с ним дальнейшую работу.

Лечение и коррекция

Аутизм – понятие, отражающее особенности работы мозга, вылечить которые нельзя, но как безнадежную патологию, воспринимать не стоит.

Многие люди с таким отклонением социализируются и нормально живут, отличаясь от остальных большей закрытостью.

Психолог работает с ребенком с аутизмом

Основная часть работы по коррекции ложится на родителей, ближайшее окружение ребенка. Социализировать малыша поможет ежедневная работа с ним.

Действенные методы:

Работа с психологом и специалистами-коррекционщиками. Посещать занятия должны не только дети с диагнозом «аутист», но и их родители, которым придется во многом пересмотреть свое общение с малышом.

Обучение в специализированных детских учреждениях, начиная с детского сада.

Постоянное повторение определенных необходимых операций, так как ребенок запоминает хуже сверстников.

Формирование четкого, не нарушаемого распорядка дня.

Создание неизменной среды вокруг. В привычном пространстве не должно меняться ничего. Даже игрушка, переставленная на другую полку, способна надолго вывести из равновесия.

Выработка специфического типа обращения, который позволит привлекать внимание ребенка, но при этом не пугать его.

Повышать голос запрещается категорически

Медикаментозное лечение назначается только в случае, когда аутический синдром развивается параллельно с другими заболеваниями. Например – эпилепсией у детей, для устранения ее симптомов.

Ребенок аутист играет в игру с мамой

Еще один повод – серьезные отклонения в поведении, склонность к агрессии и чрезмерной гиперактивности. Тогда применяют успокоительные, транквилизаторы.

Лечить аутизм, в принципе, можно. Это означает – скорректировать поведение и мышление ребенка, приблизить их к социальным нормам. При постоянной работе над проблемой на протяжении лет – вполне достижимая задача.