КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ ВИЧ?

– откажитесь от случайных половых связей и сексуальных контактов с

представителями групп риска;

– используйте презерватив;

– откажитесь от приёма наркотиков. Если Вы не можете этого сделать,

используйте правила безопасности при их внутривенном введении.

ЗАЧЕМ ЖЕНЩИНЕ НУЖНО ЗНАТЬ СВОЙ ВИЧ – СТАТУС?

– чтобы принять меры по предотвращению передачи ВИЧ

сексуальным партнёрам;

– чтобы своевременно обратиться за консультацией и лечением;

– чтобы принять решение о планировании беременности и проведении мероприятий, направленных на предупреждение передачи ВИЧ от матери ребёнку.

ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ СОМНЕНИЯ, ЕСЛИ ВЫ ОБЕСПОКОЕНЫ,

вы можете пройти обследование анонимно в любой поликлинике по месту   жительства или в кожно-венерологическом диспансере.

ЧТОБЫ  НЕ  ЗАБОЛЕТЬ

ГРИППОМ!

(СОВЕТЫ ВРАЧА)

Белорусские зимы отличаются неустойчивой погодой. Давно замечено, что колебания тепла и холода способствуют распространению острых респираторных заболеваний, в том числе и гриппа.

Самой лёгкой добычей инфекции становятся люди с ослабленным иммунитетом. Относительно устойчивы к вирусу лишь дети до трёх лет, так как у них ещё сохраняется врождённый иммунитет.

Что же делать, чтобы не заболеть?

Исключительно важная роль в укреплении защитных сил организма принадлежит витамину С. На вашем столе должны быть любые овощи и фрукты, содержащие витамин С: капуста, яблоки, лимоны, клюква. Не забывайте о луке и чесноке. Ими можно не только сдабривать любое блюдо, но и закапывать сок из них в нос. Нужно только смешать его с растительным маслом в пропорции 1 : 3. Можно также при первых признаках болезни натереть луковицу или несколько зубков чеснока на мелкой тёрке и вдыхать пары. А ребёнку можно из очищенных зубков чеснока сделать ожерелье. Не помешают в период эпидемии и комплексы поливитаминов. Дозировка витамина С должна быть 0,5 – 1,0 грамма в сутки.

Важное оружие в борьбе с различными вирусами – закаливание. Прогулки на воздухе, занятия в бассейне, влажные обтирания, контрастный душ – прекрасные средства повышения сопротивляемости организма.

Во время эпидемии гриппа будьте благоразумны, сократите количество «выходов в свет» до минимума!

Позаботьтесь о своём здоровье и здоровье окружающих.

НАДО БРОСАТЬ!

22 совета тем, кто решил самостоятельно бросить курить

• Заранее отметьте дату, когда Вы хотите бросить курить. Она может быть приурочена к какому-то событию (отпуск, день рождения и т. д.). Решите, будете ли Вы бросать сразу или постепенно. Если постепенно, пометьте себе промежуточные обязательства на пути к окончательному отказу от табака: каждый день курить на две сигареты меньше; бросить курить через две недели, сокращая каждые 5 дней количество сигарет на 1/3 и т. д.
• На отдельном листе бумаги запишите личные причины, побуждающие Вас отказаться от опасной привычки. Утром и вечером просматривайте список, при необходимости поменяйте его или дополните.
• Если Вы чувствуете сильную потребность в курении, лучше бросайте курить сразу. За день или два до окончательного отказа от этой привычки выкуривайте примерно вдвое больше сигарет, чем обычно. Произойдет перенасыщение организма никотином и другими вредными компонентами табака, и Вы, особенно почувствовав его вредное воздействие, легче сможете бросить курить.
• Фиксируйте время, когда Вы курили сигареты или только хотели закурить, но при этом воздерживайтесь. Отмечайте, откуда берется позыв закурить.
• Если Вас побуждает к курению обстановка на работе, то для отказа от него выбирайте нерабочие дни: воскресенье, праздник, отпуск.
• Не покупайте сигареты блоками. Пока не кончится одна пачка, не покупайте другую.
• Если у Вас возникло желание закурить – не доставайте сигареты из пачки, не берите ее в руки, по крайней мере в течение 3 минут. Если же желание закурить возникает после выпитой чашки кофе, то пейте чай или кофе без сахара, если раньше пили; с сахаром. Если желание курить возникает во время телефонного разговора, держите трубку обеими руками. Если Вам хочется закурить в любимом кресле, пересядьте в другое место. Займите себя в этот момент чем-нибудь другим.
• Каждое утро старайтесь, как можно дольше оттягивать момент закуривания первой сигареты.
• Заметьте время, когда Вы позволяете себе закурить. И постарайтесь максимально; сократить количество таких моментов.
• Не носите с собой сигареты, спрячьте их, отдайте кому-нибудь.
• Уберите из комнаты пепельницы, зажигалки и вообще все предметы, Выкуривайте только половину сигареты
• Старайтесь не курить, когда смотрите телевизор
• Постарайтесь заменить сигарету легкими упражнениями, короткими энергичными прогулками, например, до и после работы
• Не заменяйте сигарету едой; особенно высококалорийной, жирной, сладкой, мучной.
• Чаще находитесь в местах, где курить запрещено (театры, музеи, выставки).
• Никогда не объявляйте окружающим: “Я бросаю курить” или “Я бросил курить”. Вам предлагают закурить, ответите, что в данный момент Вам просто не хочется. Тогда, если со дня окончательного отказа от курения Вы выкурите сигарету, это вызовет нарекания окружающих, и Вы не будете жалеть, что нарушили слово.
• Найдите себе партнера, с которым Вы вместе бросите курить.
• Постарайтесь помочь ему в этом.
• Не объявляйте, что Вы бросили курить раз и навсегда. Даже для себя откажитесь от курения на один день, завтра – еще на один, послезавтра – еще на один день. Дайте для себя зарок значимому для Вас человеку.
• Если Вы не покупаете пачку сигарет, откладывайте эти деньги и в конце недели подсчитайте, сколько Вы сэкономили.
• Исследуйте причину своего желания курить. Если это связано с психологическими проблемами, обратитесь к специалисту и возьмитесь за их решение, тогда сигарета Вам уже не понадобится.

Скачать файл (PDF, 160KB)

Для профилактики диабетических язв следует контролировать показатели глюкозы крови, добиваясь значений 6 – 8 ммоль/л в течение суток; проводить уход за стопами, правильно подбирать обувь, делать физические упражнения для ног, самомассаж, ходить пешком 30 – 60 минут в день, уметь оказать себе первую помощь при поражении стоп.

При появлении первых признаков синдрома диабетической стопы (снижение чувствительности, боли в ногах при ходьбе, появление трещин кожи, чувства холода) обязательно посетите врача – хирурга.

Следует соблюдать следующие правила ухода за ногами. Ежедневно ноги мойте тёплой водой и мягким мылом, насухо вытирайте. Используйте смягчающие кремы при сухой коже и присыпки при повышенной потливости стоп. Каждый вечер осматривайте подошвенную поверхность стопы, промежутки между пальцами. Ежедневно меняйте колготки, носки, которые не должны иметь тугих резинок и грубых швов. Правильно подстригайте ногти. Не допускайте появления мозолей, ожогов. Обувь должна быть удобной, соответствовать размеру и полноте ноги, с тупыми носами и устойчивым не высоким каблуком.

Доказано, что более 50% успеха лечения в руках

самих пациентов.

14 ноября проходит Всемирный день борьбы с диабетом.

Сахарный диабет (СД) занимает приоритетное место среди международных медико-социальных задач, стоящих перед здравоохранением. По данным Международной диабетической федерации, в 2021 году количество пациентов с СД в мире превысило 463 миллиона, при этом предполагается, что каждый второй пациент не выявлен.

В Республике Беларусь на начало текущего года состояло под наблюдением 379 510 пациентов с СД, из них 19 252 с СД 1 типа, 356 396 с СД 2 типа. Ежегодный прирост числа пациентов с СД в нашей стране составляет 5-8%. За последние 20 лет количество пациентов с СД увеличилось в 3 раза.

Растущее число людей, болеющих диабетом, создаёт дополнительную нагрузку на системы здравоохранения. Медицинский работники должны знать, как заподозрить и диагностировать заболевание на ранней стадии и обеспечить наилучший уход, в то время как сами пациенты должны быть обучены для понимания своего состояния и выполнения ежедневных мероприятий по самоконтролю и уходу за собой.

Миллионы людей с диабетом ежедневно сталкиваются с трудностями в управлении своим состоянием дома, на работе и в школе. Они должны быть стойкими, организованными и ответственными, что влияет как на их физическое, так и на психическое благополучие. Лечение диабета часто фокусируется только на уровне сахара в крови, оставляя многих наедине с другими проблемами.

Международная федерация диабета ежегодно определяет девиз и главное направление медико-социальных мероприятий, приуроченных к Всемирному дню борьбы с диабетом. По данным федерации, 36% пациентов с диабетом испытывают стресс, связанный с наличием у них этого заболевания, 63% утверждают, что страх развития осложнений, связанных с диабетом, влияет на их благополучие и 28% отмечают, что им трудно сохранять позитивный настрой по отношению к своему заболеванию. Именно поэтому тема Всемирного дня борьбы с диабетом 2024-2026: «Диабет и благополучие». Идея данного лозунга заключается в том, что при наличии надлежащего доступа к лечению диабета и поддержке благополучия у каждого человека с диабетом есть шанс жить хорошо.

В ноябре 2024 года в рамках республиканской акции, приуроченной к Всемирному дню борьбы с диабетом, планируется2

проведение мероприятий, направленных на раннее выявление факторов риска развития СД, выявление начальных стадий нарушений углеводного обмена, повышение уровня знаний о диабете как среди пациентов, так и среди специалистов здравоохранения, оценку уровня медико-социального благополучия пациентов с диабетом.

Среди приоритетных направлений в развитии диабетологической помощи в Республике Беларусь: улучшение преемственности в работе со смежными специалистами, врачами общей практики, информирование населения о факторах риска, возможностях раннего выявления и профилактики заболевания, диагностики и профилактики осложнений, повышение мотивации пациентов к самоконтролю, использование современных медицинских технологий в диагностике, лечении и наблюдении пациентов.

Определение: острое зоонозное высоко летальное вирусное заболевание, проявляющееся интоксикацией, выраженными явлениями универсального капилляротоксикоза.

Синонимы: болезнь зелёных мартышек.

Этиология:

Возбудитель — РНК-содержащий вирус.

Вирус обладает средней устойчивостью к факторам внешней среды.

Эпидемиология:

Резервуар вируса Марбург в настоящее время достоверно не установлен.

Источник возбудителя — обезьяны, в частности африканские мартышки.

Механизмы передачи возбудителя: аэрозольный, контактный, артифициальный  (искусственный).

Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, инъекционный.

Вирус содержится в крови, носоглоточной слизи, моче и сперме (до 3 месяцев).

Заражение людей происходит при прямом контакте с кровью и органами обезьян, также через повреждённую кожу (при уколах, порезах), при попаданиивируса на конъюнктивы. Больной человек заразен для окружающих. Описан случай передачи возбудителя половым путём.

Восприимчивость людей к вирусу Марбург высокая. Постинфекционный иммунитет длительный. Сведения о повторных заболеваниях отсутствуют.

Ареал распространения вируса — центральная и западная территории

Экваториальной Африки, а также юг континента (Центрально-Африканская Респу-

блика, Габон, Судан, Заир, Либерия, Кения, Родезия, Гвинея, Южно-Африканская

Республика). Сезонность и периодичность вспышек не выявлены.

Клиническая картина: Инкубационный период* 3–16 суток.

Основные симптомы и динамика их развития.

Начало заболевания острое: высокая лихорадка в течение 2 недель, выраженная интоксикация, головная боль, боли в мышцах, боли в пояснично-крестцовой области.

При осмотре выявляют конъюнктивит, сыпь слизистой оболочки ротовой полости, брадикардию. Тонус мышц повышен, пальпация их болезненна. С 3–4-х суток течения заболевания возникают рвота и водянистая диарея, приводящие к быстрому обезвоживанию организма. На 5–6-е сутки возможно появление пятнисто-папулёзной сыпи с последующим шелушением кожи. С 6–7-х суток выявляют геморрагические проявления в виде кожных геморрагий, носовых, желудочно-кишечных и других кровотечений, а также признаки гепатита, миокардита, поражения почек. Для поражения ЦНС характерны адинамия, заторможенность и выраженные головные боли, тошнота, рвота. В конце первой недели выявляют признаки инфекционно-токсического шока, обезвоживания. Ухудшение состояния больных наступает на 8–10-е сутки и на 15–17-е сутки течения заболевания (иногда заканчивающееся летально).

В период выздоровления, продолжающейся 3–4 недели, возможно появление

длительной диареи, выраженной астенизации, психических расстройств и облысения.

Осложнения: Гепатит, миокардит, орхит с атрофией яичка, инфекционно-токсический шок, поперечный миелит, увеит; реже — пневмония и психозы.

Летальность и причины смерти.

В среднем 25%, но может достигать 50%. Причины смерти: отёк лёгких и мозга,

гиповолемический шок, ОПН, развитие синдрома диссеминированного внутрисо-

судистого свёртывания.

Диагностика:

Клиническая диагностика лихорадки Марбург затруднена из-за отсутствия

патогномоничных симптомов. Основное значение имеют эпидемиологические

данные (пребывание в местностях с природными очагами лихорадки Марбург,

работа с тканями африканских мартышек, контакт с больными) и результаты серо-

логических, вирусологических, электронно-микроскопических исследований.

Специфическая и неспецифическая лабораторная диагностика.

Специфическую лабораторную диагностику осуществляют с использованием тех же вирусологических и серологических методов.

Все исследования проводят в лаборатории с максимальным уровнем защиты.

Неспецифическая лабораторная диагностика включает общий анализ крови; биохимический анализ крови; определение коагулограммы и кислотно-основного состояния крови; общий анализ мочи.

Инструментальные методы.

Рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ, УЗИ.

Показания к госпитализации:

Больные лихорадкой Марбург подлежат обязательной немедленной госпитализации и строгой изоляции в отдельном боксе.

Лечение:

Режим.  Диета.

Больной нуждается в строгом постельном режиме и круглосуточном медицинском наблюдении.

Диета соответствует столу № 4 по Певзнеру без ограничения количества белков

и поваренной соли (NaCl).

Медикаментозное лечение

Этиотропное лечение: Не разработано.

Патогенетическое лечение: Имеет основное значение. Направлено на борьбу с обезвоживанием, инфекционно-токсическим шоком, геморрагическим синдромом.

Профилактика:

Специфическая не разработана.

Неспецифическая – состоит в выявлении больных и изоляции их в боксах, перевозке больных в транспортных изоляторах, использовании индивидуальных средств личной защиты от заражения при работе с больными, выполнении рекомендаций ВОЗ по завозу обезьян и работе с ними. Для экстренной профилактики развития лихорадки Марбург применяют специфический иммуноглобулин.

Прогноз: серьезный.

Летальность — 25%, смерть наступает обычно на 8–17-е сутки течения заболевания. Период выздоровления затяжной.