Энтеровирусные инфекции – группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами и характеризующихся многообразием клинических проявлений.

Источником инфекции является человек (больной или носитель).

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

Энтеровирусные инфекции характеризуются высокой заразностью и быстрым распространением. Заболеванию подвержено и детское и взрослое население, однако, частота заболевания детей в возрасте до 14 лет в 4 раза чаще, чем взрослых.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный. Заражение происходит при употреблении человеком загрязненной пищи и воды, через грязные руки и предметы обихода, при разговоре, кашле и чихании.

Клинические формы:

Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней (максимум 21 день). В зависимости от поражения тех или иных органов различают следующие клинические формы ЭВИ: энтеровирусная лихорадка; энтеровирусный энтерит; энтеровирусный фарингит; энтеровирусный стоматит с экзантемой; энтеровирусный конъюнктивит, серозный менингит.

От 50 до 85% случаев энтеровирусной инфекции болезнь протекает бессимптомно или с легкими проявлениями. Тяжелее ее переносят новорожденные, дети старшего возраста и взрослые.

Типичным признаком энтеровирусной инфекции служат повторные температурные волны, возникающие обычно с интервалами в 2-3 дня.

Наиболее частую и легкую форму проявления инфекции называют «малой болезнью» (трехдневная лихорадка, летний грипп, неопределенная лихорадка), которая проявляется в виде умеренной кратковременной лихорадки (1-3 дня), слабости, мышечных болей, без выраженных изменений со стороны отдельных органов и систем.

Наиболее распространенная форма энтеровирусной инфекции – энтеровирусный энтерит. Для этого заболевания характерны рвота, понос и боли в животе. Стул частый, жидкий, иногда с примесью слизи, продолжается 1—3 дня, у детей в возрасте до 1-го года — до 7 дней. Потери жидкости бывают очень существенными, до 1 л в час, поэтому очень важно следить за тем, чтобы не наступило обезвоживание организма.

Серозный вирусный менингит является наиболее тяжелой формой энтеровирусной инфекции. Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой. Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей, расстройство желудочно-кишечного тракта. При появлении указанных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

Чтобы защитить себя и детей от энтеровирусной инфекции рекомендуется следующее:

• Соблюдайте меры личной профилактики: тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед и во время приготовления пищи, перед едой, а так же после прихода домой с улицы;
• Не употребляйте для питья некипяченую воду, воду из открытых водоемов и других источников, не купайтесь в водоемах, купание в которых запрещено;
• Фрукты, ягоды, овощи тщательно мойте под проточной водой, затем ополаскивайте их кипяченой водой;
• Для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски;
• Соблюдайте режим мытья столовой и кухонной посуды с использованием моющих средств;
• Воздерживайтесь от покупок скоропортящихся продуктов в местах, где отсутствует холодильное оборудование, не употребляйте продукты с истекшим сроком годности; не переносите и не храните в одной упаковке сырые продукты и те, которые не будут подвергаться тепловой обработке (колбасы, масло, сыры, творог);
• Соблюдайте температурный режим хранения скоропортящихся продуктов;
• Защищайте продукты от мух, других насекомых, домашних животных, грызунов;
• Перед приготовлением пищи и кормлением детей тщательно мойте руки с мылом;
• Для кормления грудных детей используйте только свежеприготовленные смеси детского питания;
• Детскую посуду и игрушки регулярно мойте с использованием моющих средств, после чего тщательно полощите, перед использованием обдайте кипятком;
• Регулярно проветривайте и убирайте помещение.

Если Ваш ребенок заболел, не ведите его в детский сад или школу, чтобы не заразить инфекцией других детей, обратитесь за медицинской помощью к врачу.

Будьте здоровы!

Врач – инфекционист УЗ «МГБ»                    Пицуренко Е.Н.

Профилактика острых кишечных инфекций.

С наступлением жаркой погоды увеличивается риск заражения кишечными инфекциями. Что же такое острые кишечные инфекции?

Острая кишечная инфекция – это собирательное понятие. Сюда входят кишечные инфекции, вызванные вирусами (ротавирусная инфекция, норовирусная инфекция, энтеровирусная инфекция и др.), патогенными бактериями (брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, холера, иерсинеоз) и условно-патогенными бактериями; а так же пищевая токсикоинфекция, вызываемая стафилококком.

Разница между пищевой токсикоинфекцией (ПТИ) и кишечной инфекцией в том, что при кишечной инфекции в организм попадают бактерии или вирусы, размножаются и погибают. При этом они выделяют токсины, которые приводят к развитию заболевания. При ПТИ бактерии накапливаются непосредственно в продуктах питания. Там и проходит их цикл жизнедеятельности. Поэтому в организм человека попадают уже готовые токсины, которые провоцируют быстрое развитие пищевого отравления.

Источником возбудителя острой кишечной инфекции может быть больной человек или бактерионоситель, а так же животные (например грызуны), насекомые (например мухи). Возбудители кишечных инфекций могут находиться на грязных руках, немытых овощах и фруктах, в некипяченой воде. Благоприятной средой для размножения микробов являются молочные продукты, изделия из мяса, паштеты, кондитерские изделия и др.

Как проявляется заболевание?

Первые симптомы ПТИ могут появиться практически сразу после употребления пищи: от 30 минут до 4 часов. При кишечной инфекции этот период длится дольше – от 12 часов до 3 суток.

Боль и резь в животе, диарея, тошнота и рвота, повышение температуры тела (от 37 до 40 °C.), головокружение, слабость и даже обморок – такими симптомами проявляет себя кишечная инфекция. Они могут возникнуть уже спустя полчаса после опасного перекуса. Однако чаще всего симптомы недомогания проявляются в течение первых суток.

Симптомы тревоги

К симптомам тревоги относятся диарея, которая длится больше трех дней, высокая температура, продолжающаяся не один день, а также наличие патологических примесей в стуле: крови и слизи. Поводом обратиться к врачу является также сильная боль в животе, при которой человеку трудно двигаться.

При диарее может развиться обезвоживание. Вместе с водой из организма вымываются жизненно необходимые макро- и микроэлементы: ионы калия, хлора, натрия и т. д. В группе риска дети до 2 лет и пожилые люди старше 65.

Маленькие дети просто не в состоянии рассказать, где болит и как. У пожилых людей, как правило, уже есть сопутствующие хронические заболевания. Из-за нарушения электролитного баланса при обезвоживании страдает миокард, повышается риск инфаркта и аритмий, иногда фатальных.

Помимо этого лечить диарею в домашних условиях не стоит:

• пациентам, принимающим глюкокортикостероиды (например, при ревматоидном артрите) и цитостатики;
• людям после химио- и лучевой терапии;
• людям со злокачественными новообразованиями;
• пациентам после пересадки органов.

У этих категорий лиц без врачебного наблюдения как минимум участкового терапевта даже легкие диарейные заболевания самостоятельно лечить не следует.

Как лечить кишечную инфекцию?

Возбудителей кишечных инфекций и инфекций с пищевым путем передачи очень много. Но принципы лечения по большому счету одинаковы и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Прежде всего необходимо знать, что кишечные инфекции опасны обезвоживанием и интоксикацией организма.

С диареей и рвотой организм теряет жидкость и электролиты. Особую опасность представляет многократная рвота, которая может привести к снижению артериального давления и обморокам за счет потери большого количества натрия и хлора.

Чтобы не допустить этого, необходимо обеспечить адекватный питьевой режим. Лучше всего с этим справляются специальные солевые препараты, которые можно купить в аптеке. Их состав сбалансирован в нужной пропорции. Пить надо понемногу, но часто. За день взрослому человеку следует выпивать около 2–3 литров дополнительной жидкости. Про соки, компоты из ягод и свежих фруктов лучше на время болезни забыть. Нежелательно также пить газированные напитки. Можно для питья использовать минеральную воду, предварительно выпустив газ.

Если организм не воспринимает даже питье, а рвота не прекращается, необходимо обязательно обратиться к врачу! Введение солевых растворов для прекращения обезвоживания и восполнения дефицита электролитов будет назначено внутривенно. Не допускайте самолечения. В тяжелых случаях обезвоживание организма может привести к гибели. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Еще один негативный момент кишечных инфекций – интоксикация организма токсинами или продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Об интоксикации свидетельствуют повышение температуры тела, головокружение, слабость. В этом случае нужно проводить терапию энтеросорбентами (самые известные – активированный уголь и смекта). Эти препараты выводят из организма продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Что касается антибиотиков, не рекомендуется назначать и принимать их самостоятельно без консультации с врачом. Но как вариант можно использовать относительно безопасный и доступный кишечный антисептик нифуроксазид. Он продается без рецепта и позволяет контролировать инфекцию на уровне кишечника.

В период болезни и восстановления важно соблюдать диету. Классическое заблуждение – будто при диарее нельзя есть. Принимать пищу надо обязательно, но часто и маленькими порциями (желательно 5–6 раз в день). Рекомендован щадящий режим питания, который предполагает отварные блюда или приготовленные на пару. Пища не должна содержать раздражающих кишечник веществ, а также клетчатки. При кишечных инфекциях следует исключить из меню свежее молоко; фрукты и овощи, даже вареные и приготовленные на пару, не рекомендуются. Здесь есть исключения: из фруктов можно банан, запеченные яблоки; из овощей – картофель и кабачок.

При любой инфекции нарушается нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта. Поэтому нормализация микрофлоры – одно из направлений лечения. В этом помогут различные биопрепараты, которые, с одной стороны, обеспечивают благоприятные условия для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, с другой – населяют ЖКТ полезными микроорганизмами (лактобактериями, бифидобактериями и т. д.).

Если беспокоят боли в животе, можно принять препараты из группы спазмолитиков. Обезболивающие в данной ситуации не принесут облегчения. Вместе с тем, если после приема спазмолитиков боль не прошла, или через какое-то время вернулась, или стала усиливаться, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптомом более серьезного заболевания!

Никаких физических нагрузок!

Нельзя также принимать препараты, которые останавливают диарею (лоперамид)!

Еще раз о правилах профилактики кишечных инфекций.

1. Мыть руки с мылом. Эти элементарные действия позволяют предупредить развитие значительного количества инфекционных заболеваний. Поэтому мыть руки необходимо после возвращения домой с улицы, перед едой, после посещения уборной, после контакта с животными. Если такой возможности нет, можно использовать антисептические средства. Мойте руки с мылом перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки (и обязательно после разделки сырых рыбы, мяса, птицы).

2. Следующее правило профилактики кишечных инфекций – приобретать продукты только в установленных для этого местах, исключив несанкционированную и уличную торговлю, стихийные рынки. Маловероятно, что у уличных торговцев есть санитарная книжка, а также документы, подтверждающие безопасность их товара. Обращайте внимание на срок годности товара, условия хранения товара.

3. Более 80 % случаев кишечных инфекций связаны с неправильным хранением либо приготовлением блюд в домашних условиях. Необходимо обращать внимание на сроки годности, условия хранения пищевых продуктов. Значение имеет и время, которое блюдо находилось без надлежащих условий хранения, прежде чем попасть на стол. Храните все скоропортящиеся продукты и готовую пищу в холодильнике – холод замедляет размножение попавших в продукты микробов. Все, что приносится из магазина домой, перед тем как положить в холодильник или другое место для хранения, должно быть вымыто под проточной водой. Такая мера позволяет избавиться от микроорганизмов, которые могут вызвать кишечные инфекции. Это касается как овощей и фруктов, так и продуктов в упаковке.

4. Сырую продукцию нельзя хранить рядом с готовой. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами (в том числе не используйте одну и ту же доску и нож для разделывания сырых и готовых мясных, рыбных продуктов и овощей).

5. При использовании домашних заготовок следует обращать внимание на наличие пузырьков в банке, специфического запаха или вздутия крышки. Эти признаки указывают на то, что употреблять такой продукт не стоит.

6. При выборе овощей и фруктов предпочтение нужно отдавать в пользу свежих и без признаков порчи. Тщательно мойте овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде, с последующем ополаскиванием кипятком. А при приготовлении блюд важно соблюдать все правила термической обработки. Ведь одна из причин кишечных инфекций – плохая термическая обработка продуктов питания.

7. Не употребляйте в пищу продукты, срок годности которых истек. Не жалейте о потраченных деньгах. Здоровье в любом случае дороже.

8. Если решили выбраться на выходные на природу, не стоит брать с собой те продукты, у которых небольшой срок хранения. Например, кондитерские изделия, вареную колбасу, яйца, отварные мясо и курицу, блюда, заправленные майонезом. Особенно если нет возможности использовать сумку-холодильник.

9. Не пейте воду из открытых источников – прудов, рек, озер.

10. Содержите кухню в чистоте.

11. Защищайте продукты от мух, грызунов.

Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевания острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких.

Будьте здоровы!

Врач – инфекционист УЗ «МГБ»                    Пицуренко Е.Н.

Вирусный гепатит А(болезнь Боткина, желтуха) – острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, протекающее с приемущественным поражением печени.

Как происходит заражение вирусным гепатитом А?

Источник инфекции – человек, больной гепатитом А. Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный, когда заражение происходит при попадании вируса в организм человека через грязные руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больного или носителя инфекции, при личных контактах между членами семьи. Поэтому данную болезнь называют болезнью «грязных рук». Вирус гепатита А выделяется с калом инфицированными лицами в основном в конце инкубационного периода и в течение первых недель болезни. Поэтому он может передаваться от инфицированных лиц окружающим еще до появления явных признаков болезни. Восприимчивость к вирусу высокая. Гепатитом А болеют люди всех возрастов, но чаще дети старше 1 года и взрослые до 30 лет. Характерен подъем заболеваемости в летне-осенние месяцы.

Признаки заболевания.

От момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от 7 до 50 дней (в среднем  – 35). Для преджелтушного периода характерны острое начало с повышением температуры тела до 38-40 градусов в течение 1-3 дней, катаральные явления, головная боль, снижение аппетита, тошнота и чувство дискомфорта в подложечной области. Главным клиническим симптомом желтушного периода является, прежде всего желтуха. В первую очередь желтушное окрашивание приобретают слизистые оболочки полости рта – уздечка языка и твердое небо, а так же склеры глаз, в дальнейшем – кожа. Отмечается увеличение и болезненность печени при надавливании на нее. Изменяется окраска мочи (цвет пива или чая), кал обесцвечивается. При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Заболевание может протекать и без проявления желтухи, в скрытой, безжелтушной форме. Безжелтушные формы вирусного гепатита А составляют до 70% случаев. В то же время, при стертой форме,  человек остается заразным для других людей. Исход болезни обычно благоприятный. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.

Профилактика вирусного гепатита А:

• Тщательно мойте руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой, после посещения туалета;
• Не употребляйте воду из случайных водоисточников и из-под крана, пейте только кипяченую воду. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут;
• Тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды перед употреблением. Не приобретайте продукты у случайных лиц и в местах несанкционированной торговли;
• Для обработки сырых и готовых продуктов необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;
• Тщательно прожаривайте и проваривайте продукты;
• Скоропортящиеся продукты и готовую пищу следует хранить только в холодильнике при температуре +2-+6 градусов;
• Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

Будьте здоровы!

Врач – инфекционист УЗ «МГБ»                    Пицуренко Е.Н.

ПРЕСС-РЕЛИЗ

14 июня – Всемирный день донора крови

Не оставайтесь равнодушными! Помните, донорство крови – почетное дело, которое спасет чью-то жизнь и здоровье.

Сколько стоит человеческая жизнь? Кто-то скажет, что она бесценна – и будет прав. А вы знаете, что можете спасти бесценную человеческую жизнь абсолютно бесплатно? Просто совершив добровольно один простой поступок? Часто цена человеческой жизни заключается в одной донации крови.

Кому нужна донорская кровь? Можно выделить несколько категорий людей, которым нужна донорская кровь.

Есть люди, которые нуждаются в препаратах крови в очередь пожизненно. Это, в первую очередь, пациенты с гемофилией. Если факторов свертывания достаточно, и пациент с детства получает адекватную поддерживающую терапию, то он ничем не отличается от обычного человека и ведет жизнь обычного человека. А без факторов свертывания крови жизнь таких больных попросту невозможна.

В донорской крови нуждаются пациенты с онкологическими заболеваниями. Современное лечение злокачественных опухолей предполагает убийство опухолевых клеток. Вместе с опухолевыми клетками на какое-то время останавливается и нормальное кроветворение. Именно в этот период пациенту необходима поддерживающая терапия компонентами донорской крови, в частности, тромбоцитами, которым замены нет, и в ближайшее время даже теоретически не предвидится.

Донорская кровь нужна больным с хирургической патологией. Это люди, нуждающиеся в протезировании суставов, кардиохирургические пациенты. Хирургические операции сопряжены с травмой сосудов, тканей, с необходимостью восстановления утерянных компонентов крови.

Переливания крови нередко требуются женщинам во время родов. Всегда определенному количеству женщин в родах угрожает кровопотеря, которую также необходимо грамотно компенсировать с тем, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка.

Кампания по случаю Всемирного дня донора в 2020 году посвящена теме «Безопасная кровь спасает жизни» и проходит под лозунгом «Сдавать кровь во имя здорового мира». В центре внимания кампании будет личный вклад каждого донора в охрану здоровья окружающих людей. Донорство крови требуется во все мире, поскольку обеспечивает доступ отдельных пациентов и населения в целом к безопасной и качественной крови и ее продуктам как в обычной жизни, так и в периоды чрезвычайных ситуаций. В рамках этой кампании мы призываем людей во всем мире спасать жизни, добровольно и регулярно сдавая кровь. Кроме того, Всемирный день донора крови и выбранная для него тема – повод призвать правительства, национальные органы здравоохранения и национальные службы переливания крови выделять достаточные ресурсы, создавать системы и инфраструктуру, необходимые для увеличения объема крови, безвозмездно сдаваемой добровольными донорами; обеспечивать качественное медицинское обслуживание доноров; расширять надлежащее использование крови в клиниках; и создавать системы надзора и наблюдения за всеми этапами цепочки переливания крови.

В 2020 году перед кампанией стоят следующие цели:

– отметить заслуги и поблагодарить доноров, а также призвать тех, кто еще не сдавал кровь, стать донорами;

– повысить уровень осведомленности о настоятельной необходимости повышения доступности безопасной крови во всех случаях, когда она необходима для спасения жизней;

– продемонстрировать необходимость обеспечения всеобщего доступа к безопасному переливанию крови и провести информационно-разъяснительную работу в отношении значения безопасного переливания крови для предоставления эффективных услуг здравоохранения и достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения;

– заручиться поддержкой со стороны правительств и партнеров по развитию на национальном, региональном и глобальном уровнях, с тем чтобы обеспечить вложение средств в национальные программы по крови, повысить их эффективность и обеспечить их устойчивость.

Ваше участие и поддержка помогут расширить воздействие Всемирного дня донора крови 2020 года, добиться более широкого признания того, что сдача крови является актом солидарности, спасающим жизни, а услуги по снабжению безопасной кровью и ее продуктами являются важнейшим элементом всех систем здравоохранения.

Международные организации, включая, в частности, Всемирную организацию здравоохранения, Международную федерацию обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Международную федерацию организаций доноров крови и Международное общество переливания крови, продолжают работать в тесном сотрудничестве, направляя и поддерживая деятельность своих участников.

В 2020 году в связи с продолжающейся пандемией COVID-19 ВОЗ проводит глобальную кампанию в виртуальном формате. *

В учреждении «Гомельский областной центр трансфузиологии» осуществляется прием доноров на безвозмездную донацию крови. Задать интересующие вопросы и записаться на донацию можно ежедневно по телефонам 8(0232)53-98-32, 8(0232)53-98-14.

*по материалам У «Гомельский областной центр трансфузиологии»

Анастасия Степанькова,

врач-валеолог

отдела общественного здоровья

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

https://belmapo.by/programmyi-stazhirovok-i-uchebnyie-materialyi.htmlgj

20–26 апреля 2020 г. Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в пятнадцатый раз проводит ежегодную Европейскую неделю иммунизации (ЕНИ), чтобы привлечь внимание общественности  к той ключевой роли, которую иммунизация играет в защите здоровья людей на всех этапах жизни.

ЕНИ стала ежегодной кампанией в Республике Беларусь, целью проведения которой является повышение уровня информированности населения о необходимости защиты против инфекционных болезней, преимуществах вакцинопрофилактики, праве каждого человека быть защищенным от опасных инфекционных болезней, предупреждаемых с помощью иммунизации.

В Республике Беларусь вакцинация занимает достойное место в перечне санитарно-противоэпидемических мероприятий по причине ее успешности в профилактике инфекционных заболеваний. Поддержание благополучной эпидемиологической ситуации по управляемым инфекциям  в стране возможно только при условии проведения профилактических прививок среди подлежащих контингентов на уровне не менее 95% среди взрослого населения и 97%  среди детей.

КАК РАБОТАЮТ ВАКЦИНЫ

Вакцины содержат модифицированную форму вируса или бактерии, которая не вызывает заболевание, но «обучает» вашу иммунную систему тому, что делать, если вы когда-либо реально подвергнетесь «нападению» со стороны потенциально опасного вируса или бактерии.

Когда вы получаете прививку, ваша иммунная система реагирует также, как и на любое другое «вторжение», создавая антитела для борьбы с конкретным вирусом или бактерией.

После вакцинации ваш организм запоминает этого конкретного  «взломщика». Если вы когда-либо встретитесь с настоящим вирусом или бактерией, нужные антитела быстро его уничтожат, прежде чем он сможет сделать вас больным.

Некоторые болезни требуют введения более одной дозы вакцины. Это будет необходимо для обеспечения полной и надежной защиты.

Когда вы и большинство людей в вашем сообществе невосприимчивы к инфекции, она не может легко распространиться. Вместе вы предупреждаете попадание вирусов или бактерий в организм тех,  кто не может быть вакцинирован.

Несмотря на все преимущества иммунизации, в мире набирает силу  антипрививочная пропаганда. «Антипрививочное движение» возникло двести лет назад вслед за началом массового оспопрививания как реакция на вмешательство в личную жизнь, посягательство на телесную неприкосновенность и болезненные последствия вакцинации. Антипрививочная пропаганда основана на преувеличениях, эмоциональна и рассчитана на отсутствие профессиональной осведомленности.

Безусловно, все мы по-разному относимся к вакцинопрофилактике. Поэтому у нее есть как ярые противники, так и благожелательно настроенные сторонники. Отношение противников подогревается противоречивой информацией, появляющейся в СМИ о том, что прививки вредят здоровью и не нужны человеку. Чтобы узнать, к каким последствиям приводит такая “агитация”, ходить за примерами далеко не нужно. Достаточно вспомнить, как в конце 80-х в средствах массовой информации СССР была развернута беспрецедентная кампания против профилактических прививок. Впоследствии это привело к эпидемии дифтерии. Только за 1994 год заболело более 40 тысяч человек, в том числе 14 тысяч детей, сотни малышей погибли. А ведь эти тяжелые последствия можно было предотвратить.

Совсем недавно свирепствовала натуральная оспа. Сколько людей осталось инвалидами после этой инфекции, и, тем не менее, вакцинацией одержали первую победу над этой глобальной инфекцией. С помощью вакцинации сегодня мы подходим к тому моменту, когда в мире будет ликвидирован полиомиелит,  многие территории  уже свободны от полиомиелита. Если говорить о такой тяжелейшей детской инфекции как корь – сегодня поставлена программа ликвидации кори повсеместно. И это все говорит только за вакцинацию, в пользу вакцинации. Сегодня абсолютное большинство ученых во всех стран мира признают пользу вакцинации.

Я бы хотела озвучить вам цитату Генерального Директора ВОЗ в книге «Вакцина. Иммунизация. Положение в мире»: «Угрожающие жизни болезни представляли бы повседневный риск. Мы жили бы в страхе смертельной угрозы дифтерии, столбняка и кори. Полиомиелит постоянно грозил бы детям параличом. А оспа продолжала бы убивать и уродовать лица. Все эти болезни бы уносили жизни наших людей в огромном количестве на глазах беспомощных членов семьи. Жизнь была бы недолгой, а передвижения людей серьезно ограничены. Города стали бы местами, из которых следует бежать при малейшем слухе об инфекции, а не центрами культуры, торговли и просвещения».

Каждый гражданин Республики Беларусь обязан беспокоиться о сохранении своего здоровья. Государство предоставляет каждому возможность защитить себя от заражения инфекционными заболеваниями.

В соответствии со ст. 44 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» согласие на иммунизацию (как простое медицинское вмешательство) дается устно пациентом. Отметка о согласии делается медицинским работником в медицинской документации.

В соответствии со ст. 45 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» отказ от иммунизации оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом и лечащим врачом. При этом лечащим врачом должны быть разъяснены возможные последствия отказа.

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ и подумайте еще раз. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка.

Светлана Царёва

врач-инфекционист (заведующий)

Мозырской  городской больницы

Рекомендации для профилактики острых респираторных инфекций, в том числе коронавирусной инфекции

Острые респираторные инфекции – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются респираторные вирусы. Являются самой распространённой в мире группой заболеваний.

Коронавирусы – это большое семейство вирусов, в которое входят вирусы, способные вызывать целый ряд заболеваний у людей – от острой вирусной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, «атипичная пневмония»), а также воспалительный процесс пищеварительного тракта.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ?

Среди симптомов заражения коронавирусом человека отмечается: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание. То есть по первым признакам он похож на ОРВИ или грипп.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ!

• Часто мойте руки с мылом!
• Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спиртосодержащими или дезинфицирующими салфетками.
• Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ!

• Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1,5 метров от больных. Ограничьте поездки в общественном транспорте и пребывание в многолюдных местах. Ограничьте контакт с пожилыми людьми и лицами с хроническими заболеваниями.
• Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
• Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
• Ограничьте приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.

  ПРАВИЛО 3. ОСТАВАЙТЕСЬ ДОМА!

• гражданам, которые прибыли на территорию Республики Беларусь в течение последних 14 дней, из эпидемически неблагополучной страны по инфекции, вызванной коронавирусом (инфекции COVID-19) необходимо оставаться дома (самоизоляция), взять отпуск или отпуск за свой счет;
• проветривать помещение, в котором вы находитесь, по 10 минут каждый час, проводить влажную уборку в помещении;
• максимально ограничить любые контакты, в том числе с членами семьи, проживающими с Вами в одной квартире;
• храните отдельно свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца;
• при ухудшении самочувствия (повышение температуры тела, появление кашля, одышки, общего недомогания) необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи по номеру телефона 103 и предупредить о пребывании в эпидемически неблагополучной стране.
• Соблюдайте режим самоизоляции после возвращения из-за рубежа.

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ГРАЖДАН,

НАХОДЯЩИХСЯ НА САМОИЗОЛЯЦИИ НА ДОМУ

Самоизоляция рекомендована для:

• граждан, которые прибыли из-за рубежа на территорию Республики Беларусь в течение последних 14 дней.

Режим самоизоляции необходимо соблюдать для собственной безопасности и безопасности окружающих людей в течение 14 дней.

Необходимо:

• оставаться дома в течение не менее 14 дней с момента прибытия в страну. Не следует посещать место работы/учебы, а также места массового пребывания людей (магазины, кафе, торговые центры и другие). При наличии крайней необходимости выхода из квартиры (посещение продуктового магазина или аптеки, вынос мусора) – использовать медицинскую маску;
• максимально ограничить любые контакты, в том числе с членами семьи, проживающими с Вами в одной квартире:
  разместиться в отдельной комнате, в случае отсутствия отдельной комнаты – обеспечить расстояние не менее 1,5 м от других членов семьи; у Вас должны быть отдельные полотенца, отдельное постельное белье, отдельная посуда; касайтесь поверхностей (дверных ручек, механизмов санитарно-технического оборудования и других) с использованием одноразовой салфетки, при необходимости передачи предметов (посуды, одежды и т.п.) членам семьи, исключите непосредственный контакт;
• минимизировать контакты с пожилыми людьми (60 лет и старше), лицами с хроническими заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом и др. В случае крайней необходимости контакта с вышеуказанными лицами использовать медицинскую маску;
• мыть руки с мылом тщательно и не менее 20 секунд, не забывая про области между пальцами, вокруг ногтей, кутикулы и большого пальца. Можно использовать антисептик для обработки рук;
• как можно чаще проветривать помещение, где Вы находитесь, проводить влажную уборку в помещении, уделяя особое внимание обработке дверных ручек, предметов мебели, телефонных аппаратов, пультов управления, компьютерных клавиатур, мышек и других гаджетов, санитарно-технического оборудования и других предметов; стирку белья осуществляйте отдельно от других членов семьи;
• использовать одноразовые носовые платки или салфетки с последующей утилизацией в закрытый мусорный контейнер или пластиковый пакет;
• при ухудшении самочувствия (повышение температуры тела, появление кашля, одышки, общего недомогания) необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи по номеру телефона 103.

ВАЖНО!

При использовании медицинских масок (одноразовых) необходимо:

1. Обработать руки спиртосодержащим средством или вымыть с мылом.
2. Удерживая маску за завязки или резинки вплотную поднести к лицу белой стороной внутрь и фиксировать завязками (резинками) в положении, когда полностью прикрыта нижняя часть лица – и рот, и нос.
3. В конце придать нужную форму гибкой полоске (носовому зажиму), обеспечивая плотное прилегание маски к лицу.
4. Снять изделие, удерживая за завязки (резинку) сзади, не прикасаясь к передней части маски.
5. Выбросить снятую маску в закрывающийся контейнер для отходов.
6. Вымыть руки с мылом или обработать спиртосодержащим средством.
7. При необходимости надеть новую маску, соблюдая этапы 1-3.

Правила ношения медицинской маски:

1. Использовать маску следует не более двух часов.
2. Немедленно заменить маску в случае ее намокания (увлажнения), даже если прошло менее двух часов с момента использования.
3. Не касаться руками закрепленной маски.
4. Тщательно вымыть руки с мылом или обработать спиртосодержащим средством после прикосновения к используемой или использованной маске.
5. Одноразовые маски нельзя использовать повторно.
6. Многоразовую маску необходимо стирать отдельно, после стирки прогладить горячим утюгом с двух сторон.

Рекомендации по социальному дистанцированию

в период регистрации случаев инфекции COVID-19

(коронавирусной инфекции)

Социальное дистанцирование – комплекс немедикаментозных санитарно-эпидемиологических мероприятий (действий), направленных на остановку или замедление распространения инфекционного заболевания.

Цель социального дистанцирования – снижение вероятности контакта между инфицированными и неинфицированными людьми, чтобы уменьшить уровень передачи инфекции.

Принцип социального дистанцирования – человек организует свою жизнь таким образом, чтобы сократить на ¾ контакты за пределами дома и работы и на ¼ – на работе.

Если люди практикуют «социальное дистанцирование», избегая общественных мест и в принципе ограничивая свои передвижения, распространение инфекции замедляется, происходит сдерживание взрывного роста распространения вируса.

Рекомендации:

1. Не выходите из дома, если в этом нет особой надобности (поездка на работу, покупка продуктов питания и лекарств, получение медицинских и других жизненно важных услуг).
2. Не выходите из дома для посещения тех мест, посещение которых не является жизненно важным (библиотек, музеев, кинотеатров, театров и других общественных мест). Дети могут выходить только с семьей. Организуйте выгул домашних животных в одиночку.
3. Воздержитесь от посещения занятий в кружках, спортивных клубах, тренажерных залах, даже с минимальным количеством участников. В случае, если Вы продолжаете спортивные занятия, убедитесь, что численность группы не превышает 5 человек и во время занятий соблюдается расстояние 1,5-2 м между людьми.
4. Общайтесь с другими людьми дистанционно с помощью средств связи. Не следует ходить в гости и принимать у себя друзей и членов семьи, которые не проживают с вами.
5. Для сокращения потребности выходить из дома можно использовать следующие меры:

• удаленная работа, видеозвонки и конференц-связь;
• каждый работодатель должен следить за сохранением дистанции в 1-1,5 метра между рабочими местами сотрудников, соблюдением правил личной гигиены и гигиены окружающей среды (помещения);
• выбирать услуги доставки – только до порога квартиры (дома, офиса);
• обращение за стоматологической помощью рекомендуется отложить, за исключением неотложных случаев.

6. Если Вы выходите из дома в ситуациях, когда это необходимо (см. п.1.), необходимо сократить контакты с другими людьми и сохранять 1,5-2-метровое расстояние друг от друга.
7. Рекомендации для людей из группы высокого риска – лиц старшего и пожилого возраста, лиц с хроническими заболеваниями любого возраста (заболевания органов дыхания, бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы, иммунной системы, онкологические заболевания):

• Вам желательно вообще не выходить из дома, насколько это возможно. Не принимайте никого у себя дома, за исключением необходимости получения жизненно важных услуг. Попросите родных и знакомых помочь Вам с обеспечением бытовых потребностей.
• В случае необходимости получения медицинских помощи, желательно использовать дистанционные медицинские услуги, без посещения поликлиники.
• Если Вы старше 60 лет и нуждаетесь в осмотре медицинского работника в связи с ухудшением самочувствия, позвоните в регистратуру, стол справок или колл-центр учреждения здравоохранения по месту жительства, сообщите об этом, оставьте контакты (ФИО, адрес, телефон), в течение рабочего дня с Вами свяжется медицинский работник и согласует время для визита на дом.
• Если Вы нуждаетесь в выписке рецептов на лекарственные средства для постоянного приема, ранее назначенные врачом, позвоните в регистратуру, стол справок или колл-центр учреждения здравоохранения по месту жительства, оставьте контакты (ФИО, адрес, телефон), с Вами свяжется медицинский работник, который организует выписку и доставку рецептов на дом.

При появлении симптомов респираторного заболевания (повышение температуры тела, кашель, одышка, насморк и т.д.) необходимо соблюдать домашнюю самоизоляцию, избегая контактов с членами семьи, вызвать врача (а если Вы находились в течение 14 дней до возникновения симптомов за рубежом – вызвать скорую помощь).

Дополнительные рекомендации.

• Избегайте физических контактов, включая рукопожатия и объятия.
• Отрывайте двери не ладонью.
• Постарайтесь не касаться руками лица.
• Как можно чаще мойте руки.
• Как можно чаще проветривайте помещения.
• Проводите дезинфекцию поверхностей, особенно дверных ручек и поверхности двери.
• Постарайтесь не курить сигареты, в том числе электронные, или кальян.
• Не пользуйтесь общими столовыми приборами, не ешьте из одной тарелки и не передавайте другим еду, которую Вы попробовали или откусили.
• Находясь дома, придерживайтесь здорового питания и физической активности.

Правила поведения вне дома.

В каких случаях можно выходить из дома:

• Если требуется получение срочной медицинской помощи.
• Необходимость посещения места работы.
• Для приобретения товаров первой необходимости в случае невозможности их доставки курьером или родственниками (знакомыми).
• Для проведения одиночной прогулки. Пользоваться лифтом следует в одиночку.

Как вести себя после выхода из дома:

• На личном автомобиле – в салоне должен находиться один человек или члены семьи, проживающие в одном доме. Исключение – необходимость сопровождения человека в экстренной ситуации (доставка в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи).
• Избегать общественного транспорта.
• В общественных местах соблюдать расстояние 1-1,5 м от других людей.
• Соблюдать гигиену рук и респираторный этикет.

Как вести себя на работе:

Соблюдать расстояние 1-1,5 м между рабочими местами сотрудников.

• Как можно чаще мыть руки, обрабатывать спиртосодержащим антисептиком (гелем, салфетками).
• Стараться не касаться носа и рта, мыть руки перед и после таких прикосновений.
• Использовать, при необходимости, одноразовые бумажные платки, полотенца, салфетки.